作者：李日升醫師
子宮腔鏡瘜肉切除手術是子宮腔鏡常見手術之一。不孕症女性也常需要藉由這個手術，確認子宮腔內、胚胎著床的位置是否正常。
這篇文章就來跟大家說明「子宮腔鏡瘜肉切除手術」的詳細流程。
誰需要手術？
有習慣性流產的經驗、有不正常出血、或是不孕女性，我們建議接受子宮腔鏡瘜肉切除手術。
其他沒有症狀、但是有子宮內膜瘜肉的女性，不一定需要接受子宮腔鏡瘜肉切除手術。
為什麼要用子宮腔鏡？
有人問為何要用子宮腔鏡切除瘜肉，不是用傳統的子宮內膜刮騷手術切除瘜肉？
因為，透過子宮腔鏡，我們可以在攝影機底下，觀察到瘜肉的根部，直接使用微創子宮腔鏡剪刀、子宮腔鏡組織夾，直接瞄準根部、精準處理（斬草除根），不會破壞其他正常的子宮內膜，完整保護正常的子宮內膜。
手術
子宮腔鏡手術也跟一般門診手術一樣：
靜脈麻醉，打點滴、睡個覺；
手術 15 分鐘，準備消毒一個小時、恢復室退麻醉一個小時，前後三個小時；
當天回家，不用住院，當天需要請假、不能騎車、開車。
安排流程
月經見紅期間來安排。月經乾淨才來安排，會遇到手術已經排滿的狀況，所以建議一般月經見紅時間，提前就來安排。
月經完全乾淨的時候才能手術。子宮鏡要運用攝影機觀察子宮腔，如果有出血就無法觀察到子宮腔，所以一定要月經完全乾淨的時候才能手術。
門診當天需要抽血、麻醉評估、簽署麻醉同意書。
滿 40 歲的女性需要額外做胸部 X 光，心電圖。
子宮腔鏡瘜肉切除手術步驟
進到手術房前，會在護理站休息等待一下。（我都說這個叫做冷靜期。因為來醫院前，空腹、移動，會讓情緒緊繃、血壓升高。這段在護理站等待時間，就是最好的術前休息。一般這段時間大約 30 分鐘到 1 小時。）
進到手術間後，會發現開刀房裡有許多人，（請放心）這些都是一同協助手術的醫護人員（包含了麻醉醫師、麻醉護理師、手術房流動護理師、手術房刷手護理師、婦產科醫師、婦產科護理師等等），一同協助讓你安全的完成手術。
子宮腔鏡的麻醉方式是靜脈點滴全身麻醉。這樣的麻醉方式，簡單快速安全，術後恢復退麻醉的時間也快。
手術中偶而會遇到少部分靜脈麻醉麻不倒的女性，就會需要「硬彎式喉頭罩氣管插管」（ Laryngeal Mask Airway，LMA），這是一種簡單氣管插管，通常不會有傳統氣管插管（Endotracheal Intubation）的不適感（請放心）。
子宮腔鏡不會使用半身麻醉。半身麻醉手術後，需要大約六小時退麻醉的時間，恢復時間長，所以我們不會使用半身麻醉。
手術後回診
手術後七天回診。檢查傷口、看病理報告。
記得要回門診確認病理報告是良性還是惡性。雖然經驗上瘜肉 99.9 % 是良性，但是還是有小於 0.1 % 的機會是惡性的子宮內膜癌，所以一定要回門診看病理報告。
以上就是子宮腔鏡瘜肉切除手術的流程及注意事項。
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可以找日升，祝福大家早日生。
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