好孕神器：金鏟子、好孕棉、貫通石、輸卵管攝影

作者：李日升醫師





未來媽媽第三集裡，立芳收到了一個「好孕神器：貫通石！」

貫通石，就是在挖隧道的時候，隧道打通那一瞬間掉下來的石頭，就稱為貫通石。貫通石取其貫通的意象，希望可以貫通男女之間懷孕的阻礙。台灣近期最著名的貫通石就是「雪山隧道貫通石」。

婦產科也有一個好孕神器：輸卵管攝影。今天就來看看婦產科好孕神器「輸卵管攝影」的威力。

實際案例：32歲女性，嘗試一年，攝影當月同房，自然懷孕

這對夫妻，太太32歲，他們嘗試懷孕一年沒有消息，於是來的我的門診準備做詳細的檢查。

檢查發現，先生精蟲正常，太太的卵子庫存量也正常，月經也規則，於是幫他安排了輸卵管攝影。

輸卵管攝影的結果發現，兩側輸卵管有通，經過討論之後，他們想要做超音波抓排卵日，於是就幫他們安排檢查。同月確認排卵日之後，就回家自己同房。

四週後回來，很高興的說：我月經沒有來，我有偷偷驗，好像有耶！（很小聲的說，但是難掩心中的喜悅）。我們幫他安排超音波檢查，確實有懷孕，而且已經六週，有心跳。恭喜恭喜！

好孕神器

大家所熟知的好孕神器：金鏟子、好孕棉、貫通石。我想大家都知道他們的來源跟祝福的意義。李醫師自己也有收過好孕棉。

偷偷說，其實，婦產科也有一個很棒的「好孕神器」，就是輸卵管攝影。大家都有來門診應該都有聽到李醫師說過：輸卵管攝影完三個月內懷孕機會很高喔！就很像是金鏟子、好孕棉、貫通石一樣，順利做完就會懷孕了。

輸卵管攝影的助孕（治療）效果

所以，根據上面的「經驗談」，輸卵管攝影好像不只是一種檢查，而是也有治療的效果。因為，原本想懷孕沒有懷孕的夫妻，在做完攝影檢查之後，六個月內就奇蹟式的懷孕了。

荷蘭研究學家，統計這種「經驗談」，發現，真的有這麼一回事。

他們的追蹤了4500多位女性，平均32歲、備孕一年半未孕、月經都準時大約每28天來一次，先生活動精蟲大約5700萬隻。看起來都正常，但是還沒有懷孕，所以就來安排輸卵管攝影。

他們統計發現，有接受輸卵管攝影的女性，平均可以提高 49 % ～ 59 ％的懷孕機會，也就是如果自然懷孕機會是10%，輸卵管攝影完就有機會提高到 15％ ～ 16％。（這是很大的提升，很大的漲幅呢！）

如果照這個結果來計算，攝影前夫妻同房六個月懷孕率是 60%，攝影完夫妻同房六個月懷孕率就是 90%，也難怪我們遇到很多想懷孕沒有懷孕，但是攝影完就自然懷孕的夫妻。

輸卵管攝影貫通原理

一般輕微不孕夫妻，我們認為輸卵管某些部位，可能會有輕微沾黏、或是黏液阻塞的問題。因此，輸卵管可能會有不通的情況，所以沒有機會自然懷孕。

輸卵管攝影用顯影劑，打入子宮，藉由顯影劑的液體壓力，將顯影劑推往輸卵管的地方，然後灌入骨盆腔。所以，在有液體壓力的狀況下，可以推開輕微的沾黏、或是阻塞。

這也是為什麼輸卵管攝影後，蠻多原本嘗試半年一年沒有懷孕的夫妻，就順利懷孕了。

好孕提醒

輸卵管攝影可以提高不明原因、檢查都正常的不孕年輕夫妻高自然懷孕的機會。六個月內懷孕的機會提高50%，是非常顯著的大幅提升。

輸卵管攝影過程中，可能有些不適，我們可以經由細部調整操作步驟，調整顯影劑的劑量、種類，以及檢查前提前服用口服藥等方式，降低檢查的不適。


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可以找日升，祝福大家早日生。

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參考資料

註 1. The therapeutic effect of hysterosalpingography in couples with unexplained subfertility: a post-hoc analysis of a prospective multi-centre cohort study. Reprod Biomed Online. 2019 Feb;38(2):233-239. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2018.11.005 1472-6483/

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