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2023年11月22日 星期三

免疫球蛋白的使用原則

作者:李日升醫師





免疫球蛋白應用在免疫不孕媽媽,目前認為應該是有效的。

過去廣泛的文獻研究認為,試管媽媽使用免疫球蛋白並沒有好處,只會白花錢。然而,試管療程這幾年長足的進步,PGS、ERA等輔助療程;對於免疫檢查更精確的了解,這些基礎的改進,讓我們在臨床上發現有越來越多的是管媽媽,特別是重複植入失敗的免疫媽媽,受益於免疫球蛋白的療程。

這篇文章就來簡單說明,免疫球蛋白的使用原則。

2023年11月16日 星期四

部落格里程。40萬人次

作者:李日升醫師





2023年11月,部落格累積40萬人次瀏覽了。




感謝大家的支持。

2023年11月2日 星期四

●凍卵案例分享 ● 晚一點,好一點。取卵晚兩小時,成熟卵子多一點

作者:李日升醫師





取卵療程中,最後的一個步驟就是打破卵針。從施打破卵針到取卵的時間,一般認為件格34小時到40小時之間,都是一個合理的範圍。

臨床經驗上,我們發現大多數的人通用 36 小時的取卵時間,也就是從打完破卵針開始起算,滿36小時(~37小時之間),是很適合取卵的時間。36小時,足夠讓破卵針作用,讓卵子準備完成第一次減數分裂,從不成熟卵(GV、M1)變成熟卵子(M2),但是又不會提早排卵而取不到。

但是,不是每一位女性都適用36小時。今天就分享一位女性,35歲第一次取卵時,卵子成熟率只有3成,39歲第二次取卵時,卵子成熟率進步到8成。越高齡,熟卵越多,我們判斷的依據跟調整的方法。