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2024年2月29日 星期四

● 凍卵案例分享 ● 台北旅外女孩,新年假期促排,假期結束順利取卵,凍卵18顆一次畢業。

作者:李日升醫師





農曆年節是團員的時間,也是大家最能夠好好休息的時間。每年年節前,許多旅外女孩都會來諮詢,想了解能不能在年節期間進入凍卵療程。

凍卵療程在送子鳥,經過多年的優化與經驗的累積,我們可以安排在兩週內順利完成,讓旅外女孩可以安心安排工作、家庭、生活之餘,還可以完成凍卵療程。

這篇文章分享一位旅外女孩,年節前啟動凍卵療程、年節中持續促排、年節後我們順利完成凍卵療程的故事。

凍卵就是捐卵、凍卵也是借卵


凍卵的概念,就是把今年好的卵冷凍起來,放在液態冷凍保存櫃裡,在未來等待時機緣分的到來,在解凍使用。所以,很像是把現在的卵子捐給未來的自己,現在的卵子借給未來的自己。

現在試管嬰兒中,有一種療程叫做捐卵、借卵試管。捐卵,普遍來說就是有卵子的年輕女性,因為愛心,所以將自己的卵子取出來,冷凍在試管嬰兒中心,等待未來有緣分、有需要的人,拿來使用。這個過程,很像是捐血,都是匿名,只是捐卵流程上比捐血複雜許多,所以提供營養金(依照政府相關規定)。

在試管中心借卵的夫妻,不會知道捐卵女孩是誰,很像是在醫院接受輸血的人,不知道捐血的人是誰,都是匿名。經過層層程序把關之後,配對到合適的卵子,進行借卵試管療程。這樣的療程簡化:就是捐卵女孩A的卵子給借卵夫妻B。

凍卵呢?其實很相似,就是捐卵女孩a的卵子給借卵夫妻A,只是這兩個a,都是同一個人,只是一個是年輕的小a,一個是比較長大的大A。所以,凍卵就是借卵給未來的自己。


凍卵療程


凍卵療程兩週內可以完成,一般都是月經見紅的時候開始,如果因為工作、旅遊等原因,也可以用隨機開始療程(隨到隨打)。





這位台北旅外女孩,年前來準備開始凍卵,從小年夜放假的前一天開始。女孩的AMH正常,體重53公斤,可以採用標準劑量的強刺激療程。因為遇到過年,因此延後追蹤卵巢反應(排卵針效果)的日期。根據經驗,促排療程經過八天的促排,合格反應的賀爾蒙指標應該大於4500,這位客戶剛好稍微低了一點點 :4393 ,粗估排卵針大約是九成的反應。

促排反應略低,擔心取卵結果不好,因此依照經驗,安排多三天的短效排卵針,配合中劑量的破卵針,在月經第14天取卵。中劑量破卵針,可以稍微克服促排反應不良的情況,但是會略略增加卵巢過度刺激風險。經過與客戶的討論,我們決定以療程跟風險的平衡為最大考量。





最終,取卵18顆,符合預期,也沒有卵巢過度刺激的症狀,代表破卵針的選擇非常精準,恰恰好彌補了排卵針反應不良的情況,反敗為勝。




凍卵療程不複雜,兩週內,三~四次門診即可完成。根據每個週期、每個客戶、過去治療情況做精準療程設計。如果有副作用風險,也建議按排回診追蹤,讓凍卵女孩更放心。


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可以找日升,祝福大家早日生。


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參考資料

註 1.


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