PGS（PGT-A）完整指南：胚胎染色體篩檢有必要做嗎？

作者：李日升醫師

在日常門診中，時不時會遇到個案來諮詢，問到：

「明明胚胎等級很好，為什麼還是沒有懷孕？」
「明明胚胎成功著床，為什麼後來還是流產？」

事實上，胚胎外觀等級好，不代表染色體一定正常。胚胎染色體異常，是造成著床失敗、早期流產與胎停最常見的原因之一。

PGS （大家最耳熟能詳的名字，現在醫學文獻正式名稱為 PGT-A）正是目前試管嬰兒療程中，評估胚胎染色體的重要工具。這篇文章將帶你了解 PGS 的原理、適合族群、檢查流程、報告判讀、成功率與常見迷思，一次看懂胚胎染色體篩檢。

● 案例分享 ● 輸卵管攝影看不到，子宮鏡看得到的息肉。

作者：李日升醫師





試管植入前，有些人會問：子宮鏡不做，可不可以？

我一律建議：要做！

子宮鏡是最直接的、最簡單的檢查子宮內膜異常的方式。本篇文章分享「輸卵管攝影看不到，子宮鏡看得到的息肉」的故事。

● 案例分享 ●高鑲嵌胚胎也能有好孕！唯一一顆鑲嵌型胚胎順利通過羊水檢查

作者：李日升醫師

 在生殖門診中，我偶而會遇到備孕夫妻帶著極度焦慮的心情問我：

「李醫師，PGS 做出來都沒有完美的胚胎，這顆鑲嵌型的真的可以植入嗎？」

「我已經高齡、然後移民許可剛好也下來了，可能沒有辦法再取卵了，這是我們唯一的一顆……該怎麼辦？」

超高齡試管，面臨手邊只有一顆「高鑲嵌型胚胎」的窘境，到底能不能植入？還是只能無奈放棄？很多時候，不是夫妻不願意努力，而是時間與空間的侷限，讓我們必須在不完美的選項中做出抉擇。

這篇文章將為您分享一個真實的超高齡試管案例。一對異國夫妻因為面臨生涯規劃的重大轉折，在無法再次取卵的限制下，我們透過精準的醫學評估，勇敢植入了唯一的一顆高鑲嵌型胚胎，最終成功懷孕，並順利通過羊水檢查畢業！

同時，也會詳細為大家解析：什麼是鑲嵌型胚胎？以及臨床上醫師如何判定這顆胚胎到底能不能植入。

【試管嬰兒完整指南】從孕前評估到抱孩子回家：流程、成功率與精準醫療決策

從 AMH、取卵到胚胎植入：一次看懂 IVF 成功率與精準療程

作者：李日升醫師





你曾經有過這樣的困惱嗎？

「明明檢查正常，卻一直沒懷孕」
「每個月等待兩條線的壓力」
「一直被說放輕鬆」
「朋友說一次就懷孕」
「以為再等等就會自然成功」

實際上有越來越多夫妻選擇試管，並不是因為放棄自然懷孕，而是希望在有限的生育時間裡，更積極地掌握自己的生育機會。

「很多人不是沒努力，而是在等待的過程裡，慢慢發現時間比自己想像得更重要。」

隨著年齡增加，卵子的數量與品質會逐漸下降，而這些變化往往沒有辦法重新逆轉。試管嬰兒療程不只是「做治療」，而是透過精準的醫療規劃，幫助我們在每一個月的等待裡，做出更有效率的生育決策。

這篇文章，希望陪你從零開始理解試管嬰兒療程，也重新理解自己的生育時間與選擇。

● 案例分享 ● 從胸腔積水到足月生產：回顧十年前「危急型卵巢過度刺激」案例，如何成就今日更安全的精準醫療

作者：李日升醫師





卵巢過度刺激是試管療程後與凍卵療程後常見的副作用之一。卵巢過度刺激易發生在年輕女性取卵後、或是高 AMH 取卵後、或是新鮮胚胎植入後等等療程。

每一個人的症狀未必相同，依照症狀發生的嚴重程度，分為輕度、中度、重度、跟危急。本文分享一位年輕女性、高 AMH、取卵進行新鮮胚胎植入後，發生危急性卵巢過度刺激，中間治療的過程以及順利出院後的分享與感想。