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2026年11月9日 星期一

● 醫學文獻 ● 懷孕失敗好幾次,35–42 歲要加做胚胎染色體檢測嗎?

作者:李日升醫師




我們都知道胚胎染色體異常是造成習慣性流產與植入失敗的主要原因。根據文獻分析,一半以上的流產是因為胚胎染色體異常導致。但胚胎染色體檢測(PGS/PGT-A/SR)能否改善懷孕機會、或是降低流產機會,目前國際研究結果並不一致。

這篇 2026 年日本前瞻性研究發現,如果遇到重複植入失敗、或是習慣性流產、或染色體結構異常,分析 218 位女性植入染色體檢測後的胚胎,植入後整體臨床懷孕率較高、流產率較低。

2026年11月6日 星期五

胚胎植入怎麼做?一張互動圖帶您看懂 7 個步驟

作者:李日升醫師


胚胎植入示意圖:上方是腹部超音波畫面,下方是子宮剖面與植入導管


胚胎植入只有短短幾分鐘,但很多人心裡都有疑問:導管會進到多深?超音波上看到的亮點是什麼?這張互動圖把過程一步一步拆開,讓您看個清楚。

2026年11月2日 星期一

● 醫學文獻 ● 試管療程 1PN 胚胎能植入嗎?

1PN 胚胎文獻導讀主圖


試管嬰兒療程中,取卵後的第一關就是精卵結合受精。取卵後的隔天如果出現雙原核(2PN)就可以判定精卵正常結合。然而,異常結合的受精卵(1PN、3PN 等)是不是完全沒有機會植入?

2026 年《Human Reproduction》一篇澳洲回溯性研究,分析 10,730 個試管週期、共 13,203 顆 1PN 的胚胎。研究中詳細進行親源鑑定,IVF(自然受精)的 1PN 胚胎有 96.9% 帶有雙親的染色體;ICSI 療程中 1PN 的胚胎只有 65.9% 帶有雙親的染色體。有進行植入的 1PN 胚胎,都經過確認染色體正常且包含雙親染色體;調整研究分析因素後,IVF 1PN 懷孕率、活產率與 2PN 相近,新生兒結果也無顯著差異。

2026年10月22日 星期四

精蟲怎麼「打」進卵子裡?ICSI 七個步驟互動圖解

作者:李日升醫師


ICSI 單一精蟲顯微注射


試管嬰兒療程當中,有些夫妻會聽到醫師建議做「ICSI」,也就是單一精蟲顯微注射。這是什麼?跟一般的體外受精有什麼不同?

一般體外受精是把卵子和許多精蟲放在一起,讓精蟲自己鑽進卵子。ICSI 則是由胚胎師在顯微鏡下挑選一隻精蟲,用極細的玻璃針直接注入卵子。精蟲數量少、活動力差,或之前受精率不理想時,常會使用這個方法。

2026年10月13日 星期二

● 醫學文獻 ● 自然週期凍胚植入,可以用血中黃體素來確認植入時間嗎?

作者:李日升醫師


黃體素濃度可以幫助自然週期植入確認植入時間


一篇2026年發表於《Fertil Steril》的回溯性世代研究,分析26,668個冷凍胚胎植入週期,比較以血液黃體素(P4)濃度(≥5 ng/mL後2天植入)安排自然週期冷凍胚胎植入(NC-FET)的新方法,與傳統自然週期及全藥物週期(programmed FET)的活產率。P4 法組活產率50%,programmed FET組 活產率 47%,結果相近,統計上無顯著差異;此法樣本量較小,仍屬早期臨床採用階段。