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2025年5月21日 星期三

● 免疫血栓借卵試管案例分享 ● 轉個念借卵,回顧病史,克服血栓與免疫,一次帶來幸福。

作者:李日升醫師





J媽咪曾罹患小中風,懷疑與血栓異常有關,且歷經多次植入失敗,因此轉念嘗試借卵試管療程。植入前控制血栓異常,胚胎順利著床。順利懷孕後雖然意外遭遇免疫攻擊,但是在緊急治療下,終於順利畢業。

本篇文章從門診初診諮詢,病史、懷孕史、求子史整理,到安排植入療程與用藥規劃,以及當胚胎發育不如預期時,我們分析可能原因以及安排治療的經過,提供給大家做參考。

2024年12月29日 星期日

● 重複植入失敗案例分享 ● 43歲自卵試管成功。年齡不是問題,免疫與血栓才是重點。

作者:李日升醫師





43歲美媽咪外院植入失敗兩次,第一次正常胚胎植入沒有結果,第二次植入鑲嵌型胚胎同樣沒有結果。感到心灰意冷後,媽咪把四顆胚胎轉來植入。植入前ERA是D5正常時間,腫瘤壞死因子、S蛋白偏低,極度懷疑是免疫與血栓問題。

第三次植入前控制免疫與血栓,一次植入四顆沒有PGS報告的胚胎,bHCG 強陽104,胚胎順利發育,媽咪成功畢業,順利足月生下健康寶寶。美媽咪的故事告訴我們,年齡不是問題,免疫與血栓才是重點。

2024年9月19日 星期四

● ERA 增加植入成功率 ● 海外重複植入失敗兩次,李女士克服血栓、免疫、ERA,送子鳥植入一次成功生產

作者:李日升醫師





試管重複植入失敗是指試管胚胎植入兩次(或以上)沒有成功懷孕或活產,大約有10 % ~ 15 %的試管家庭會遇到重複植入失敗。

重複植入失敗可能的原因包含:胚胎染色體、內膜著床時間、免疫攻擊、血栓異常等等。其他如:輸卵管水腫、子宮內膜息肉、甲狀腺低下、雌激素/黃體素不足等,

本篇文章分享重複植入失敗後,需要安排的檢查,以及如果有異常我們應該如何應對。

2024年9月11日 星期三

● 血栓治療讓免疫治療更有效 ● 二胎媽咪重複植入失敗兩次,意外診斷免疫異常,第三次植入使用免疫製劑,成功生下龍鳳胎

作者:李日升醫師





3代試管普拉斯是所有試管嬰兒療程中懷孕率最高的療程,藉由PGS選出正常的胚胎、搭配ERA找出最適合植入的時間,植入一顆胚胎就有70%~90%的機會可以懷孕。

然而,可以成功懷孕不代表可以成功生下寶寶。今天就分享一位媽咪,頭兩次選擇3代試管普拉斯,都有成功懷孕,但是都面臨胎停流產,意外發現有免疫問題,第三次3代試管普拉斯植入搭配免疫治療,植入兩顆正常胚胎順利生下雙胞胎的故事。希望重複植入失敗的免疫媽咪們,看完這篇文章之後可以解除你們心中的疑惑。

2024年4月18日 星期四

● 試管重複植入成功案例分享 ● 信心與勇氣。試管植入失敗六次,克服血栓,第七次三代試管普拉斯植入成功生產。

作者:李日升醫師





重複植入失敗有很多原因,有時候原因可能不只一個。最常見植入失敗的因素包含:胚胎、著床時間、血栓、免疫。

心媽咪曾經植入過六次,其中三次有成功著床,一次空囊、一次hCG 80、一次有心跳隔天就流掉。這三次植入後有著床,但是沒有成功生產的因素,我們推算可能是血栓問題。

經過討論,心媽咪決定合卵(收集卵子)以及三代試管普拉斯療程。收集25顆卵子之後,培養12顆囊胚,其中PGS鑑定的三顆有兩顆正常、一顆高鑲嵌。我們植入一顆正常胚胎,搭配ERA144小時以及血栓治療,植入第一次就成功生產。這篇文章就分享心媽咪的成功療程。

2024年4月15日 星期一

● 試管重複植入成功案例分享 ● 試管植入失敗兩次,第三次採用三代試管普拉斯才成功,我們學到了什麼?

作者:李日升醫師





試管三代普拉斯可以幫助我們提高懷孕的機會。三代試管普拉斯核心包含精準選胚、精準植入、免疫血栓精準治療,三合一成為個人化試管的精髓,目標是希望能夠植入一次就成功、而且順利生下健康寶寶。

貝媽咪試管第一次植入成功懷孕,但是胚胎迷路成為子宮外孕,第二次植入沒有成功,第三次植入選擇三代試管普拉斯,這次就順利懷孕,而且順利生下健康寶寶。

頭兩次失敗,我們學到什麼,讓我們第三次可以成功。第三次成功,我們是不是也學到了什麼?這篇文章跟大家一起分享。

2024年4月2日 星期二

免疫與血栓,為何時常一起發生?

作者:李日升醫師





在送子鳥工作,遇到免疫媽咪的時候,時常可以聽到一句話:
免疫與血栓時常一起發生。

「免疫與血栓,為何時常一起發生?」這個問題,經過數年經驗累積,我們似乎開始有一個比較明顯的輪廓。

今天就用系列圖片的形式,來跟大家分享。

2024年3月16日 星期六

血栓機制與孕期治療

作者:李日升醫師





血栓,一個平常有聽過但是不太清楚的疾病。血栓,血管內的血塊,引發腦部梗塞、心肌梗塞的兇手之一。血管內有血栓,通常是因為組織損傷,或是血小板活引起的。正常體內會有凝血與溶栓機制,幫助組織器官修復回到原貌。

血栓媽咪這樣的機制可能有異常,造成體內溶栓機制趕不上凝血機制,造成體內血栓過多,進而引胎盤血栓。胎盤血栓可以想樣成胎盤中風,中風後可能就無法順利供給胚胎養份,造成胚胎萎縮。如何治療、如何監控血栓,可能是現在需要仔細了解與思考的事情。

這篇文章來說明,血栓形成與血栓溶解的機制,同時分享與血栓相關的文獻,分享血栓在孕期治療需要注意的事情。

2023年10月19日 星期四

使用免疫球蛋白對孕婦及胎兒安全性研究

作者:李日升醫師





免疫試管媽媽在試管療程中,可能會搭配輔助療程,希望可以降低胎停機會,增加活產機會。

免疫球蛋白 IVIG 治療是這些輔助療程的其中一種。免疫球蛋白的來源是人類血液提煉純化的,過去懷疑有可能會有「醫源性感染」、「致畸胎性」、或是增加懷孕期間的併發症。過去因為個案稀少,所以難以評估。

今天,跟大家分享韓國的觀察研究,統計分析了三百多位媽媽(寶寶),在孕期使用IVIG後,懷孕期間、生產期間、胎兒出生後的併發症發生機率。觀察發現孕期中使用IVIG的媽媽,並沒有明顯副作用。

2022年9月14日 星期三

● 試管案例分享 ● 試管植入失敗兩次,胚胎淺著床的關鍵密碼。調整植入時間,低等級胚胎也可以有好孕

作者:李日升醫師





大家好。今天分享一位,重複植入失敗媽媽,我們植入一次就成功的故事。

我們檢查分析發現,著床時間偏移ERA 133,免疫無明顯異常,輸卵管無水腫、內膜沒有息肉。子宮腔內頸後壁有假腔,且植入路徑先後再前再後的三彎,所以選用K牌植入導管。

第一次植入兩顆未檢胚胎,植入後第七天 hCG 22,植入後第14天 hCG 2794,胚胎早期著床發育看起來很順利。後續追蹤寶寶發育也很正常,最後媽媽足月平安生下一個健康寶寶。

2022年3月16日 星期三

● 試管療程分享 ● S蛋白缺乏合併抗凝血藥物,試管媽媽植入一次就成功

作者:李日升醫師





S蛋白是人體內抗血栓的重要蛋白之一。根據台灣醫師研究,重複性流產的媽媽體內,S蛋白缺乏的比例,比歐美人士來的高。因此,S蛋白也被視為可能影響懷孕的原因之一。

今天就來跟大家分享,一位年輕媽媽,因為孕前檢查就發現S蛋白缺乏,經過諮詢,就決定第一次植入就合併抗凝血藥物治療,植入一顆染色體正常胚胎,就順利生下健康寶寶的故事。