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2024年7月24日 星期三

● 卵少凍卵案例分享 ● 33 歲,AMH 1.89,卵子庫存偏少,溫和刺激療程,取卵三次,凍卵26顆

作者:李日升醫師





卵子庫存偏少的指標檢查是AMH。AMH <2(或<3)就代表有卵巢庫存偏少的情況。

不論未來有沒有生育計劃,對於卵巢庫存偏少女性,凍卵都是一個極佳的選擇。藉由玻璃化快速冷凍保存技術保存卵子,按下時光暫停鈕,等待再次啟動、解凍緣分的時刻。

本篇文章分享一位年輕卵子庫存偏少女性,進行三次凍卵療程,總共冷凍26顆卵子的過程。

2024年7月12日 星期五

台灣研究:懷孕早期合併使用抗憂鬱與BZD不會明顯增加胎兒先天異常。

作者:李日升醫師





在現代社會中,精神健康問題越來越受到關注。對於孕產婦來說,憂鬱症和焦慮症可能更加嚴重和複雜。然而,許多準媽媽在面對治療選擇時,常常會擔心藥物對胎兒的影響。

近期來自台灣的研究顯示,在懷孕早期同時使用抗憂鬱藥和苯二氮平類藥物(BZD)並不會顯著增加胎兒先天異常的風險。這一發現為那些需要藥物治療的孕婦提供了重要的參考依據,幫助她們在專業醫療指導下安心進行治療。本文將分享相關資訊。

2024年7月4日 星期四

● 凍卵案例分享 ● 38歲女士,AMH 4,第一次凍卵10顆,第二次凍卵19顆,我們做了哪些調整

作者:李日升醫師





凍卵療程首選短效排卵針P。P與短效針G都有一個相同的成分 rFSH(人工合成濾泡刺激素),但是P多加入了一個不同的成分 rLH(人工合成黃體刺激素)。根據雙細胞雙賀爾蒙理論(Two cell-two gonadotropin theory),短效針P會有更佳的反應效果,臨床觀察經驗也是如此。

然而,臨床上偶而也會遇到對短效針P反應不佳的客戶,這時我們就可以做一些調整改變,讓取卵的結果更好。今天分享的這位蒨女士,39歲 AMH 4.0,意外遇到對排卵針P反應不佳情況,第一次取卵結果一般般,在第二次取卵療程中我們做了一些調整,讓結果超乎預期的過程。

2024年7月2日 星期二

● 凍卵案例分享 ● AMH 0.8,凍卵三次19顆,31歲卵巢早衰女孩順利畢業

作者:李日升醫師





卵巢早衰通常指40歲前AMH 小於 0.8的女性。有卵巢早衰客戶,進行凍卵是保存自己生育潛能的好選擇。

AMH 0.8的女性,在凍卵療程中習慣會希望使用「強刺激」希望催生多一點卵泡出來。但根據經驗,AMH 0.8的客戶,取卵通常介在2~8顆之間,因此如ㄍ果要平衡費勇與效果,選擇「溫和刺激」或是更理性的選擇。

今天分享一位卵巢早衰女性凍卵,剛好經歷了三次不同療程:長效針強刺激、短效針強刺激、溫和刺激療程。這篇文章整理了相關的細節,希望提供卵巢早衰女性,進行促排療程時的一個思考與參考。

2024年7月1日 星期一

孕婦及哺乳中婦女禁用大麻、電子煙

作者:李日升醫師





娛樂性產品是近期報章雜誌的明星物品,這類物品包含:大麻、電子煙、加熱菸、鼻煙、水煙等等。對於孕婦及哺乳中的婦女,在孕期或哺乳期使用娛樂性產品對於胎兒、及出生嬰兒有負面的影響。

這篇文章分享目前國際上對於孕期使用這類產品的建議指引。