借卵療程是試管嬰兒療程的一種，夫妻經由合法匿名的卵子庫，配對找到適合的匿名捐卵女孩，再經由試管嬰兒的療程取卵、培養、植入的過程。借卵療程在台灣已經合法許多年，也有完善的法律規定與保護。
這篇文章分享一位曾經在它院自卵試管、借卵試管都植入過，但是都沒有成功生產的媽咪，在送子鳥同樣透過借卵的流程，發現除了借卵之外，還有ERA、免疫、血栓多重狀況，幸好都一一克服，植入BC/BB就順利生產的故事。
試管植入史
育媽咪曾經在它院自卵試管，第一次植入三顆D3胚胎沒有成功。第二次植入採用借卵療程，鮮胚兩顆D5沒有懷孕，借卵凍胚第三次植入也沒有懷孕。育媽咪第四植入，決定再拼一次取卵，植入兩顆D3一樣沒有懷孕。
回顧四次療程，兩次自卵D3、兩次借卵D5，都沒有懷孕，應該有什麼潛在的問題還沒有被發現，還沒有解決。
送子鳥借卵試管
育媽咪39歲來送子鳥，當時見面時夫妻都很悲傷、濃濃的負面情緒。我們可以理解，畢竟已經植入四次沒有懷孕，而且其中兩次還是借卵療程，很難不失望、不挫折。
育媽咪夫妻問一個很關鍵的問題：借卵的卵子真的都ＯＫ嗎？如何保障借卵家庭的權利？
在送子鳥捐卵的女孩，一律要染色體篩檢，染色體正常才能進行正式捐卵療程，經過染色體篩檢的卵子，大約每十顆卵子可以生一～二個孩子。在送子鳥借卵，九成九是冷凍卵子，冷凍卵子庫（相對於新鮮卵子庫）的好處，就是借卵家庭可以很清楚的知道：有幾顆卵，降低新鮮配對卵子意外偏少的情形。
除了捐卵女孩染色體，我通常也會建議先生進行染色體檢查，如果先生染色體正常，就可以省下高額的PGS費用，把錢省下來，一次植入一到兩顆就可以。擔心雙胞胎也可以一次植入一顆，借卵試管植入一顆未PGS的也有將近 六成的懷孕機會。
借卵療程高度建議要進行ERA檢驗，提高每一次植入成功的機會。育媽咪植入四次都沒有懷孕，ERA 檢查發現有著床時間延後的情形，黃體素需要多24小時才能植入。這樣強烈懷疑過去植入四次失敗的主要原因就是ERA偏移。
育媽咪因為重複植入失敗，血栓與免疫療程建議預防性使用，這樣可以提高第一次植入成功的機會。當時其實夫妻也很猶豫這些事情，當時（2022年底）大家對免疫與血栓的接受度也不是很高，而且失敗多次的經驗造成現在對很多醫療決策都很猶豫與排斥。
幸好，我們在開始療程前，就有很多類似客戶的經驗可以分享，而且即使失敗了，我們也有安排每一個重要的時間點做免疫血栓追蹤，同時確認胚胎發育、免疫系統反應、血栓機制、藥物治療反應。
第五次試管胚胎植入
按照規劃，植入前用生物製劑控制腫瘤壞死因子，植入當天血栓指數偏高DD0.36，啟動傳統肝素治療控制血栓。植入後第二天開始，血栓指標DD都維持高標準 < 0.19。
(2022年底）植入後第二天的抽血檢驗腫瘤壞死因子，一週後報告出來，發現腫瘤壞死因子意外升高至103，正常值的25倍，懷疑復邁沒有效果，第三劑生物製劑改用欣西亞，治療後追蹤腫瘤壞死因子下降至10.7，有效治療範圍。
植入後第七天懷孕指數 bHCG 91，胚胎順利著床。後續翻倍也尚稱順利，第10、12、14天的 bHCG：198、356、765，似乎都蠻ＯＫ的。六週超音波發現是雙胞胎，胎兒發育都正常，育媽咪成功生下一對龍鳳胎。
試管療程失敗與成功我們學到了什麼？
關鍵在ERA、免疫及血栓。年輕媽咪多次植入未成，連著床都沒有就要優先考慮ERA 偏移。多次植入失敗，預防性免疫及血栓療程，可以提早收集免疫系統及血栓系統的活化數據，如果失敗可以提供下次植入做參考。
試管療程小故事
育媽咪是我之前還在學習試管時期就認識的客戶，雖然不是我的客戶，但是有很深刻的印象。再次見面之前，我沒想到他們繞了這麼遠的路，這麼辛苦的失敗多次，來到送子鳥諮詢。
再次接觸的開始，確實遇到了很多溝通上的困難，或許是因為過去多次失敗的陰影，讓即使想要再次借卵的育媽咪跟爸爸，有很多不安的情緒。幸好他們還是理智的，還是很想要有小孩，我們在一步一步解說，針對捐卵女孩的限制條件都說清楚之後，他們應該是有比較信賴我們，於是就有後面的故事。
冷凍卵子庫與新鮮卵子庫，最大的不同就是已知卵子數，對大部分的借卵家庭來說，這就是最安心的數字。送子鳥卵子庫還有另外一個特點，（我們視為理所當然），就是捐卵女孩的染色體篩檢，確保每一對夫妻借到的卵子源，都是染色體正常女孩捐贈的。
祝福所有試管家庭，都能夠順利成功。
需要門診諮詢
可以找日升，祝福大家早日生。
參考資料
註 1.
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