試管嬰兒療程當中，有些夫妻會聽到醫師建議做「ICSI」，也就是單一精蟲顯微注射。這是什麼？跟一般的體外受精有什麼不同？
一般體外受精是把卵子和許多精蟲放在一起，讓精蟲自己鑽進卵子。ICSI 則是由胚胎師在顯微鏡下挑選一隻精蟲，用極細的玻璃針直接注入卵子。精蟲數量少、活動力差，或之前受精率不理想時，常會使用這個方法。
互動圖解：ICSI 的七個步驟
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步驟重點
- 精蟲準備：挑選形態正常的精蟲，輕壓尾巴讓它停止游動，方便吸入注射針。
- 顯微注射準備：注射針帶著精蟲移到定位。
- 固定卵子：把卵子轉正，讓極體避開注射路徑，再用固定吸管輕輕吸住。
- 穿過透明帶：注射針從側面穿過卵子外層的透明帶。
- 破膜：輕輕回吸，確認針尖已進入卵子內。
- 注入精蟲：把精蟲連同少量細胞質慢慢推入卵內。
- 退針：緩慢退出注射針，卵子放回 37 °C 培養箱，隔天確認是否受精。
ICSI 是在顯微鏡放大 200–400 倍下進行的精細操作。卵子連同透明帶只有約 0.12 mm，肉眼勉強看得到。圖中的尺寸經過調整，卵子以剖半方式呈現，方便說明。
ICSI 能幫助精蟲進入卵子，但受精和後續胚胎發育仍會受到卵子與精蟲品質等因素影響。是否需要 ICSI，可以來找李日升醫師，一起討論。
