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2025年9月1日 星期一

哺餵母乳不影響試管療程冷凍胚胎植入結果

作者:李日升醫師





有了大寶的媽媽,在門診常問一個問題:我在餵母奶,但是我想要植入二寶,需要停母奶嗎?

首先要這些媽媽一個大大掌聲,想生兩個需要很大的勇氣!當然,現實考量會遇到幾個問題:有餵母奶要不要停?兩胎需要間隔多久?上胎自然產這胎也是嗎?

今天就來回答其中一個問題:哺餵母乳的媽媽,試管植入需要停母乳嗎?


第一個研究:停餵母乳後時間長短不影響植入結果






研究總共收納了206位哺餵母乳的媽媽,分析停餵母乳到胚胎植入的時間長短,以及胚胎植入後的結果。停餵母乳時間長短分成:停小於一個月、停母乳1~3個月,停母乳4~6 個月,停母乳 7~12 個月。





分析結果發現,停餵母乳不論時間長短,對於懷孕率、流產率、活產率沒有明顯影響。


第二個研究:持續哺餵母乳並不影響胚胎植入結果






第二個研究想要探討,如果植入前後持續哺餵母乳對植入結果有沒有影響?研究分析包含了118位媽媽,其中59位植入前後持續哺餵母乳、59位媽媽植入前後沒有哺餵母乳。這118位媽媽都是進行冷凍胚胎植入,而且是單一胚胎植入。





研究結果發現,植入前後持續哺餵母乳,並不影響冷凍胚胎植入後的著床率、懷孕率、流產率。


綜合結果






綜合結果發現,哺餵母乳似乎不影響胚胎植入結果。如果有哺乳需求,或許可以安心持續哺餵母乳,未必需要停餵。

然而,哺乳期間血液中泌乳激素會因爲哺乳需求自然上升,過去研究也有指出,泌乳激素偏高與習慣性流產有正相關。因此,臨床實務上多建議媽媽準備進行試管胚胎植入前,都暫時停止哺餵母乳,至少一個月(一個生理週期、一次月經)。

因此,綜合這兩篇研究、過去實證與臨床實務,建議各位有大寶的媽媽,想要植入胚胎又想要持續哺餵母乳,在植入前與醫師詳細討論植入計劃,再進行下一步的安排。

如果哺乳期間、植入後意外流產,下次植入可能需要考慮停餵母乳。如果哺乳期間、植入後沒有意外狀況,應該就可以持續哺餵母乳。(畢竟,也是有不少自懷媽咪哺餵母奶期間懷上二寶又成功生產的案例)充分的溝通、尊重媽咪的決定、安排最適合的療程計劃。


需要門診諮詢


可以找日升,祝福大家早日生。


參考資料


註 1. Bergin K, Leibner L, Roger S, Baird M, Lee J, Copperman AB, Danis R. Is time interval from breastfeeding cessation to frozen single euploid embryo transfer cycle associated with pregnancy outcome? Int J Gynaecol Obstet. 2025 Jul 25. DOI: 10.1002/ijgo.70418 Epub ahead of print. PMID: 40709618.

註 2. Hochberg A, Kugelman N, Amikam U, Bleau V, Shochat T, Suarthana E, Buckett W. The effect of breastfeeding on treatment outcomes in in-vitro fertilization frozen embryo transfer cycles. J Assist Reprod Genet. 2025 Jun 20. 
doi: 10.1007/s10815-025-03556-9. Epub ahead of print. PMID: 40540121.


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