多等一個月、生一個足月、寶寶更健康
作者：李日升醫師
試管嬰兒療程，很多人會問：一次植入兩個，懷孕率是不是高一點？一次植入一個，懷孕率不是很低嗎？一次生兩個，是不是快一點？
今天，我們就用送子鳥多年來的資料，來跟大家分享，一次植入一個好，還是一次植入兩個好？
門診常問：植入一個好？植入兩個好？
根據送子鳥的資料統計，我們發現：
植入一顆胚胎，懷孕率 62%、有胚囊率 53 %、流產率 5%，活產率 36 %
植入兩顆胚胎，懷孕率 67%、有胚囊率 58 %、流產率 5%，活產率 41 %
可以發現，我們多植入一個胚胎，懷孕率只有多5%、活產率多 5%。
多植入一個胚胎，但是懷孕率多一點點而已。
多植入一個胚胎，雖然活產率只有高 5%，但是雙胞胎的機會大幅提升。
植入一個胚胎，雙胞胎的機會是 1%
植入兩個胚胎，雙胞胎的機會是 30 %。
所以，多植入一個胚胎，雙胞胎的機會增加 29 %，或是說增加30倍。
多植入一個胚胎，也會增加胎兒早產的機會。
根據送子鳥的統計，
植入一個胚胎，早產的機會是 21 ％，每五個孕婦、有一個早產。
植入兩個胚胎，早產的機會是 48 %，每兩個孕婦、有一個早產。
多植入一個胚胎，早產的機會提高27 %。
早產兒
很多人會說，現在台灣醫療很進步，早產兒應該沒關係吧 ？？？？
確實，根據台灣早產兒基金會統計，現在台灣早產兒週數如果超過26週，會有超過一半的孩子可以活下來；早產兒週數如果超過29週，則有90 %的孩子會活下來。
但是，活下來，不代表「健康」。早產兒容易會有慢性肺病、新生兒腸炎、腦部發育異常、早產兒視網膜病變等等，這些都比較會影響寶寶日後的生活健康。
另外，雙胞胎孕婦，也比較需要接受「安胎」治療。安胎治療依照程度不同，有在家臥床、在醫院臥床等等。李醫師遇過安胎最久的孕婦，從懷孕25週就開始臥床安胎，吃飯、洗澡、如廁、追劇（咦）都在病床上，一直到懷孕36週才可以下床。下床之後，因為長期臥床的關係，下肢肌肉萎縮，需要輕微復健，才得以回復正常生活。
所以，一般我們建議，有好胚（譬如說AA、BB）、有正常的胚胎，植入一個就好；如果胚胎有個C（AC、BC、CA、CB）可能可以考慮植入一個或是兩個；如果胚胎是兩個C（4CC / 3CC），因為胚胎的品質不好，所以我們可以考慮植入兩個胚胎。
最後，再提醒大家，植入一個好胚、生一個足月、降低早產風險、寶寶更健康。李醫師陪你生一個健康的寶寶。
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可以找日升，祝福大家早日生。
預約門診
特別感謝台灣早產兒基金會，一路以來照顧台灣早產的孩子。
給予早產的家庭、早產的孩子各種方面的協助。
謝謝台灣早產兒基金會。
參考資料
註 1. 送子鳥生殖中心
註 2. Nationwide Birth Weight and Gestational Age-specific Neonatal Mortality Rate in Taiwan. Pediatrics and Neonatology (2015) 56, 149e158. http://dx.doi.org/10.1016/j.pedneo.2014.07.006
註 3. 台灣早產兒基金會 https://www.pbf.org.tw/
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