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2021年9月8日 星期三

● 凍卵療程分享 ● 31歲,腦下垂體功能低下,卵巢庫存偏低,AMH 2.06,取卵一次, 凍卵10顆

作者:李日升醫師





AMH 卵子庫存量指數,可以代表卵巢中總共的卵子數量。每個月月經來的時候,卵巢內的小卵泡數AFC,也就是當個週期被徵召的卵泡數。

AMH 跟 AFC的關係可以視為網購的「庫存商品」跟「上架商品」。AMH 代表的是庫存商品,AFC代表的是上架商品。庫存多,通常上架的也多;庫存少,通常上架的也少;但是偶而會遇到上架促銷,一次來很多個(AMH低、AFC高),這就是AFC特別之處。

今天就跟大家分享,卵巢庫存偏低,AMH 2.06女生,凍卵療程順利冷凍十顆卵子的故事。


療程背景


31歲女性,一般上班族,來諮詢AMH,想瞭解自己卵巢功能、卵巢年齡好不好。





抽血檢查,一小時後,報告出來,AMH僅有2.06。經過送子鳥的卵齡計算機計算(https://www.e-stork.com.tw/amh),發現卵齡已經38歲,整體庫存偏低,是全班排名的後半(PR 25~50)。

經過專業評估,我們認為卵齡偏高的她,應該要積極保存自己的卵子,才能避免生育的枷鎖。


凍卵療程






經過諮詢,她決定要凍卵。

因為月經不規則,療程的第一天,我們有幫他抽血檢驗其他荷爾蒙,發現LH略低,因此,除了每天打排卵針之外,我們加上每日口服排卵藥,希望可以藉由內生性的LH跟外來的FSH一起搭配,有更好的效果。也因為LH偏低,無法進行「無超療程」,每次回診都需要超音波抽血。

第一次回診,超音波發現卵泡都有在長大,兩邊大約5~6顆卵泡,抽血女性荷爾蒙也有上升(表示卵泡對排卵針反應很好),LH也有上升,(表示口服排卵藥有效),於是我們維持原本的使用的藥物,使用的劑量、使用的頻率,安排下一次回診。

第二次回診,抽血、超音波檢查。女性荷爾蒙如預期的上升,卵泡也繼續長大。看起來都蠻順利的,經過討論後,我們就幫他安排取卵。


取卵結果


最後,取卵總共取到了11顆卵子,最後冷凍了10顆熟卵。非常的順利。





冷凍的卵子看起來品質也非常的好,果然趁年輕凍卵是正確的選擇,雖然庫存少,但是品質好,只需要少少的卵子就可以生孩子。


醫師心得

AMH可以簡單預測卵巢年齡。在送子鳥抽血AMH,一小時候就可以從APP看報告。也可以同一個門診直接諮詢。

送子鳥的卵齡計算機(https://www.e-stork.com.tw/amh),也可以幫助大家在家自我評量,把卵齡當作身高體重,自我評估。

AMH低,也沒有關係,透過冷凍保存,就可以即時的將卵巢年齡凍結在永恆,跳脫非孕¬不可的框架,跳脫不孕的枷鎖。

AMH 2.0,我們的經驗也是一次取十顆左右的卵子。這個療程因為特殊體質,打針次數比較多,但是我們也盡量安排少回診、少超音波、少抽血的三少療程(回診總共三次、超音波三次、抽血三次),在不影響凍卵結果,減少對工作與生活的影響。

我們也很高興,可以幫助到她成功凍卵。


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可以找日升,祝福大家早日生。


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參考資料


註 1. 送子鳥的卵齡計算機計算(https://www.e-stork.com.tw/amh

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