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2021年1月30日 星期六

男性不孕症後代,精蟲是否會有異常?

作者:李日升醫師





最近門診來了幾位試管媽媽,不約而同的問了一個問題:
「我先生精液異常,如果生下男生,我兒子未來有沒有可能也要試管,才能夠懷孕呢?」

這個問題,我想也有一些試管媽媽想問,但是不好意思在診間問。所以,今天就來幫大家找資料,跟大家報告:精液異常是否會有遺傳可能?也就是,爸爸精液分析異常,兒子的精液分析有沒有可能也異常?

研究準備與人數






這篇研究是2013年到2016年的研究。這段期間,第一波ICSI出生的孩子也順利成年了。研究員總共招募了 54位男性參與這個研究(另外57位同齡自然懷孕生下男子,作為對照組。)


結果






男性不孕後代精蟲分析異常比例確實比較高。特別是寡精症、嚴重型寡精症、精蟲活動力低下、少精症,這幾項異常比例比較高。唯一比較不受到影響的是精蟲形態。

精蟲形態為何比較不受到影響呢?我們認為原因可能是因為在做ICSI的時候,我們都是挑選「外觀正常」的精子,所以後代精蟲形態不會受到影響。

但是,影響精蟲數量、精蟲活動力的因素很多,可能無法單從「精子外觀」來挑選就可以改善,所以「數量、活動力」這兩個異常比較會遺傳給下一代。


小提醒


先生精液分析如果有異常,經由人工生殖技術生下的男生也有可能精液異常,未來可能需要同樣藉由人工生殖技術才能生育。但是,這不是很需要擔心或是煩惱的事情,因為人工生殖技術只會越來越進步,而且爸爸就是靠人工生殖生下孩子的,兒子當然也可以生的下來。


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可以找日升,祝福大家早日生


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參考資料


註 1. Semen quality of young adult ICSI offspring: the first results. Human Reproduction, Vol.31, No.12 pp. 2811–2820, 2016

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以下內容根據衛生福利部發文函示醫療知識資訊完整揭露:
(發文字號:衛部醫字第 1091666413 號)
(發文日期:中華民國 109 年 10 月 05 日)
適應症:男性不孕後代
禁忌症:非男性不孕後代ㄋ
處置方式優點:後代可能有寡精、少精、活動力低的風險
處置方式缺點:可能需要借助人工生殖技術才能夠懷孕
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