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2021年2月3日 星期三

試管醫師胚胎師對重複植入失敗的想法

作者:李日升醫師




重複植入失敗是試管嬰兒療程中,最傷心、最難過、也最困難的一關。

重複植入失敗,在過去試管嬰兒療程懷孕率還不高的年代(當年植入5顆胚胎,懷孕率 15%),被視為理所當然的事情。但是,現在試管嬰兒療程懷孕率很高(植入一顆好胚胎,懷孕率 70%),重複植入失敗就開始漸漸的受到了重視。

之前也有跟大家分享過,重複植入失敗的原因,以及 PGS 對重複植入失敗有沒有幫忙,今天就來輕鬆聊:「世界上的試管醫師胚胎師,對重複植入失敗的想法」。

研究介紹









年資五年以上就有 72 %,表示填問卷的人都是這個領域的專家,且有一定臨床經驗。





多數人認為,植入三次(新鮮胚胎植入或解凍胚胎植入通通都算),就算是重複植入失敗。但是也有將近三分之一的專家認為,植入兩次(新鮮胚胎植入或解凍胚胎植入通通都算)就應該要當作重複植入失敗。





植入幾顆胚胎就算是重複植入失敗,沒有明顯共識。覺得兩顆就算、三顆才算、甚至四顆才算的各佔了三分之一,所以看起來沒有明顯共識。不過,可以了解到,不是植入一顆就算,或是要五顆以上才算。





咖啡是最常被鄉民誤會的「不孕壞習慣」。事實上,咖啡並不影響懷孕,專家普遍也這麼認為。其他菸酒飲食壓力反而是比較常見的不孕生活因子。

接下來還有問到器官組織、賀爾蒙、血栓免疫、以及你會如何選擇增加下次植入成功的機會?














小提醒






重複植入失敗需要先了解原因,才能夠對症治療。


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參考資料


註 1.  Definition, diagnostic and therapeutic options in recurrent implantation failure: an international survey of clinicians and embryologists. Human Reproduction, pp. 1–13, 2020 
doi:10.1093/humrep/deaa317 

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以下內容根據衛生福利部發文函示醫療知識資訊完整揭露:
(發文字號:衛部醫字第 1091666413 號)
(發文日期:中華民國 109 年 10 月 05 日)
適應症:重複植入失敗
禁忌症:非試管植入療程
處置方式優點:提高植入後成功機會
處置方式缺點:需要耗時完整檢查
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