不用排卵試紙、基礎體溫、超音波，讓你同房一次就懷孕？
作者：李日升醫師
在門診中，我們時不時會遇到，夫妻相隔兩地，不容易請假，不容易見面，但是很想要懷孕，想知道同房一次有沒有機會？
也有駐守外島的軍警公教，夫妻也是分隔兩地，假期不容易請，機票船票不容易預定，想知道，如果提前同房，或是延後同房，哪一個比較好？
今天就來跟大家分享，美國生殖醫學會發表的學會建議：優化自然懷孕的小技巧。Optimizing natural fertility。
只有同房一次就懷孕的機會
大家最關心的，就是聽說隔壁小王夫妻，聽說同房一次就懷孕，這個消息準還是不準啊？
如果整個月，只有同房一次，根據統計月經來潮開始計算，第七天開始同房，懷孕率逐漸上升，到月經第12～14天，懷孕率最好，之後每天漸漸下滑。
如果要說「有效同房期間」，可以抓月經來潮第10天～15天，都是好時間。
但是，如果只有「一次」同房的機會，建議先辦事，也就是11～14天，這幾天懷孕的機會算是最好。懷孕的機會，大概接近10%。
所以，如果想要跟小王夫妻一樣，同房一次就懷孕，抓緊11～14天，一次就孕。
一直同房就懷孕的機會
也有人問說，隔壁年輕的新婚先生說他每天都跟新婚太太同房，這樣會不會降低懷孕的機會？但是又聽說新婚先生結婚兩個月，已經懷孕了，這有可能嗎？如果一直同房可不可以，會不會增加懷孕的機會。根據研究報告答案是：可以。懷孕的機會也會提高！
根據統計，19～26歲的女性，如果反覆在排卵日「前」同房，懷孕的機會最高有50%。特別是排卵日前兩天，就開始同房，自然懷孕的機會高達50%。排卵日前四天就開始同房，懷孕的機會也不低，有30%，但是，排卵日後才開始反覆同房的，懷孕率會變低。所以，看起來，如果時間不夠，先同房效果比較好。
所以，新婚夫妻，一直同房也是有機會自然懷孕的。
如果是微高齡呢？微高齡夫妻，反覆同房自然懷孕大約是20%～30%，如果是排卵日前兩天開始一直同房，機會最高30%，如果是排卵日前四天開始一直同房，機會也有20%。
看分泌物來同房
如果生理期不規則，也可以用觀察陰道分泌物的方式，來計算同房時間。
根據統計，如果陰道分泌物變成「透明溼滑」的樣子，同房後懷孕的機會有25%。但是，如果沒有分泌物，會是乾燥分泌物，同房後懷孕的機會就非常低了。
有同房有機會、先同房機會高一點
這樣看起來，有同房、有機會，排卵日前兩天開始同房，機會最好。如果生理期不規則，單純看陰道分泌物也可以判斷同房時間。
這些判斷的方式，都可以幫助現代忙碌的夫妻，抓好時間。讓大家都可以跟隔壁小王夫妻、或是新婚夫妻一樣，同房一次就懷孕。
當然，如果自己嘗試了半年，還是沒有消息，建議來找日升做詳細的諮詢與評估，安排合適的檢查，了解自己身體的狀態。
當然，如果想要用排卵試紙也可以喔！
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可以找日升，祝福大家早日生。
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參考資料
註 1. Optimizing natural fertility: a committee opinion. Fertil Steril 2022;117:53–63. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.10.007
