小木媽咪想生二寶，意外發現是免疫媽咪，第四次試管植入雙胞胎成功畢業。
第一次植入，意外發現白血球升高兩倍，淺著床；第二次採用免疫治療，意外發現胎兒先天異常終止妊娠；第三次想省錢，免疫減半治療意外無效；第四次高劑量免疫治療，雙胞胎順利畢業。
本篇文章分享，四次療程，每一次的計劃，每一次的追蹤，失敗後的結果分析，療程的調整計劃，提供給免疫媽咪們做參考。
2025年8月18日 星期一
免疫試管成功案例分享：三次失敗 × 雙胞胎成功 免疫媽咪的試管逆轉關鍵
作者：李日升醫師
小木媽咪想生二寶，意外發現是免疫媽咪，第四次試管植入雙胞胎成功畢業。
第一次植入，意外發現白血球升高兩倍，淺著床；第二次採用免疫治療，意外發現胎兒先天異常終止妊娠；第三次想省錢，免疫減半治療意外無效；第四次高劑量免疫治療，雙胞胎順利畢業。
本篇文章分享，四次療程，每一次的計劃，每一次的追蹤，失敗後的結果分析，療程的調整計劃，提供給免疫媽咪們做參考。
小木媽咪想生二寶，意外發現是免疫媽咪，第四次試管植入雙胞胎成功畢業。
第一次植入，意外發現白血球升高兩倍，淺著床；第二次採用免疫治療，意外發現胎兒先天異常終止妊娠；第三次想省錢，免疫減半治療意外無效；第四次高劑量免疫治療，雙胞胎順利畢業。
本篇文章分享，四次療程，每一次的計劃，每一次的追蹤，失敗後的結果分析，療程的調整計劃，提供給免疫媽咪們做參考。
2024年6月9日 星期日
● 免疫血栓試管 ● 克服三意外：血栓、免疫、胎兒心跳過慢，媽媽想二寶等七年，試管植入一次成功
作者：李日升醫師
平媽咪想要懷二寶，但是七年沒有避孕也沒有好消息。
門診諮詢時發現平媽咪第一胎的大寶是足月出生，但是出生體重偏低，僅有2200克（正常足月兒出生體重2500克～3500克之間），懷疑平媽咪可能有免疫血栓問題。抽血檢查發現平媽咪Ｓ蛋白偏低（Protein S 58.8）、血栓指數（DD）偏高（1.64）、腫瘤壞死因子偏高（TNFa 7.74），證實平媽咪有免疫及血栓問題。
植入療程安排每天施打血栓針，DD順利降到最低 <0.19。但是，控制免疫（腫瘤壞死因子TNFa）的復邁確意外無效，緊急改用第二種生物製劑欣膝亞，TNFa雖然下降，但是六週時意外發現心跳減緩（小於<110），緊急施用免疫球蛋白 IVIG 急救，胎兒心跳才恢復正常（>120）。
平媽咪懷孕後期大致平安順利，二寶足月生產，體重2700克，除了平安健康之外，也沒有大寶出生體重過低的情況。出生體重增加也代表了免疫與血栓在這次的植入受到良好的治療，免除了體重過輕的意外。本篇文章分享詳細的過程。
門診諮詢時發現平媽咪第一胎的大寶是足月出生，但是出生體重偏低，僅有2200克（正常足月兒出生體重2500克～3500克之間），懷疑平媽咪可能有免疫血栓問題。抽血檢查發現平媽咪Ｓ蛋白偏低（Protein S 58.8）、血栓指數（DD）偏高（1.64）、腫瘤壞死因子偏高（TNFa 7.74），證實平媽咪有免疫及血栓問題。
植入療程安排每天施打血栓針，DD順利降到最低 <0.19。但是，控制免疫（腫瘤壞死因子TNFa）的復邁確意外無效，緊急改用第二種生物製劑欣膝亞，TNFa雖然下降，但是六週時意外發現心跳減緩（小於<110），緊急施用免疫球蛋白 IVIG 急救，胎兒心跳才恢復正常（>120）。
平媽咪懷孕後期大致平安順利，二寶足月生產，體重2700克，除了平安健康之外，也沒有大寶出生體重過低的情況。出生體重增加也代表了免疫與血栓在這次的植入受到良好的治療，免除了體重過輕的意外。本篇文章分享詳細的過程。
2024年3月29日 星期五
免疫排斥胚胎的理論機制
作者：李日升醫師
本文內容是免疫排斥胚胎的理論機制，蒐集相關的文獻內容跟大家分享。
免疫排斥胚胎的概念在過去是很模糊不清的，有部分業內專業人士認為孕婦都能夠生產，怎麼可能會有免疫排斥的問題？然而，兒科會有免疫問題，內科也有免疫問題，婦產科當然也可能會有免疫問題，只是還沒有受到足夠的關注。
免疫異常其實是是免疫系統有不恰當（Inappropriate）的反應，攻擊原本應該保護的細胞，而造成相關的疾病。舉例來說，內科常見免疫疾病有紅瘡性狼斑、風濕性關節炎等，兒科有異味性皮膚炎、川崎氏症等，這些都是免疫系統對正常細胞有不恰當反應造成正常細胞死亡後的疾病。
婦產科，跟免疫相關的症狀，特別是免疫不孕症，現在終於漸漸引起大家的關注，這篇文章就來分享相關的研究與議題。
本文內容是免疫排斥胚胎的理論機制，蒐集相關的文獻內容跟大家分享。
免疫排斥胚胎的概念在過去是很模糊不清的，有部分業內專業人士認為孕婦都能夠生產，怎麼可能會有免疫排斥的問題？然而，兒科會有免疫問題，內科也有免疫問題，婦產科當然也可能會有免疫問題，只是還沒有受到足夠的關注。
免疫異常其實是是免疫系統有不恰當（Inappropriate）的反應，攻擊原本應該保護的細胞，而造成相關的疾病。舉例來說，內科常見免疫疾病有紅瘡性狼斑、風濕性關節炎等，兒科有異味性皮膚炎、川崎氏症等，這些都是免疫系統對正常細胞有不恰當反應造成正常細胞死亡後的疾病。
婦產科，跟免疫相關的症狀，特別是免疫不孕症，現在終於漸漸引起大家的關注，這篇文章就來分享相關的研究與議題。
2024年3月7日 星期四
免疫療程三角關係：胚胎、免疫、藥物
作者：李日升醫師
免疫療程三角形，代表著免疫試管療程中最重要的三個主角：胚胎、免疫、藥物。這三位主角，在療程中同樣重要，這篇文章帶領大家思考，在免疫試管療程中的核心概念與底層邏輯。
免疫療程三角形，代表著免疫試管療程中最重要的三個主角：胚胎、免疫、藥物。這三位主角，在療程中同樣重要，這篇文章帶領大家思考，在免疫試管療程中的核心概念與底層邏輯。
2024年1月26日 星期五
●免疫試管案例分享 ● 試管植入失敗兩次，免疫媽咪克服腫瘤壞死因子，植入第三次順利畢業
作者：李日升醫師
腫瘤壞死因子是免疫系統眾多的指標之一。醫學上普遍知道，腫瘤壞死因子是由免疫細胞分泌，破壞腫瘤細胞的血管發育，進而讓腫瘤細胞凋亡、壞死。然而，腫瘤壞死因子也有機會去破壞「正常細胞」，進而影響正常細胞的發育。
腫瘤壞死因子如果針對胚胎攻擊，可能會造成胎盤血管發育不良，造成血管管腔狹窄，近一步影響胎盤血流，影響胎兒發育。（白話一點的說法就是胎盤梗塞、胎盤中風）。胎盤血流異常，嚴重可能導致子癲前症、子癲症、妊娠高血壓、或是胎兒發育遲緩、或是最嚴重的胎停。
這篇文章，分享伶媽咪植入三次，三次都是植入一顆正常胚胎。第一次沒有著床，第二次六週胎停，第三次成功畢業。這幾次與腫瘤壞死因子對抗，克服腫瘤壞死因子的故事。
腫瘤壞死因子是免疫系統眾多的指標之一。醫學上普遍知道，腫瘤壞死因子是由免疫細胞分泌，破壞腫瘤細胞的血管發育，進而讓腫瘤細胞凋亡、壞死。然而，腫瘤壞死因子也有機會去破壞「正常細胞」，進而影響正常細胞的發育。
腫瘤壞死因子如果針對胚胎攻擊，可能會造成胎盤血管發育不良，造成血管管腔狹窄，近一步影響胎盤血流，影響胎兒發育。（白話一點的說法就是胎盤梗塞、胎盤中風）。胎盤血流異常，嚴重可能導致子癲前症、子癲症、妊娠高血壓、或是胎兒發育遲緩、或是最嚴重的胎停。
這篇文章，分享伶媽咪植入三次，三次都是植入一顆正常胚胎。第一次沒有著床，第二次六週胎停，第三次成功畢業。這幾次與腫瘤壞死因子對抗，克服腫瘤壞死因子的故事。
2023年11月22日 星期三
免疫球蛋白的使用原則
作者：李日升醫師
免疫球蛋白應用在免疫不孕媽媽，目前認為應該是有效的。
過去廣泛的文獻研究認為，試管媽媽使用免疫球蛋白並沒有好處，只會白花錢。然而，試管療程這幾年長足的進步，PGS、ERA等輔助療程；對於免疫檢查更精確的了解，這些基礎的改進，讓我們在臨床上發現有越來越多的是管媽媽，特別是重複植入失敗的免疫媽媽，受益於免疫球蛋白的療程。
這篇文章就來簡單說明，免疫球蛋白的使用原則。
免疫球蛋白應用在免疫不孕媽媽，目前認為應該是有效的。
過去廣泛的文獻研究認為，試管媽媽使用免疫球蛋白並沒有好處，只會白花錢。然而，試管療程這幾年長足的進步，PGS、ERA等輔助療程；對於免疫檢查更精確的了解，這些基礎的改進，讓我們在臨床上發現有越來越多的是管媽媽，特別是重複植入失敗的免疫媽媽，受益於免疫球蛋白的療程。
這篇文章就來簡單說明，免疫球蛋白的使用原則。
2023年9月15日 星期五
習慣性流產女性懷孕早期使用高劑量免疫球蛋白可以提高活產率
作者：李日升醫師
流產，代表曾經懷孕但是沒有成功活產。習慣性流產是指有兩次流產經驗女性，就代表有習慣性流產。習慣性流產之後，首要的檢查包含：夫妻染色體檢查，輸卵管檢查、子宮腔檢查，免疫篩檢等。
免疫篩檢如果有異常，國際上目前建議可以使用低劑量阿斯匹靈合併抗血栓藥物，進行初步的治療。
免疫球蛋白 IVIG 在過往被認為對於懷育率及活產率沒有太大的幫忙。但是，2022有一篇高品質隨機研究發現，習慣性流產女性懷孕早期使用高劑量免疫球蛋白可以提高活產率。今天就跟大家分享這篇研究的內容。
流產，代表曾經懷孕但是沒有成功活產。習慣性流產是指有兩次流產經驗女性，就代表有習慣性流產。習慣性流產之後，首要的檢查包含：夫妻染色體檢查，輸卵管檢查、子宮腔檢查，免疫篩檢等。
免疫篩檢如果有異常，國際上目前建議可以使用低劑量阿斯匹靈合併抗血栓藥物，進行初步的治療。
免疫球蛋白 IVIG 在過往被認為對於懷育率及活產率沒有太大的幫忙。但是，2022有一篇高品質隨機研究發現，習慣性流產女性懷孕早期使用高劑量免疫球蛋白可以提高活產率。今天就跟大家分享這篇研究的內容。
2023年3月8日 星期三
●好孕365。免疫試管療程分享 ● 試管植入失敗兩次。免疫媽媽第三次植入，IVIG合併生物製劑，精準治療B細胞異常
作者：李日升醫師
試管受孕失敗可能與免疫有關，具體來說是指免疫系統攻擊胚胎或影響胚胎發育的能力，造成淺著床、胚胎萎縮、或是胎停。
在正常情況下，免疫系統會辨認並攻擊外來物質，如病毒、細菌和其他異物，保護身體免受感染和疾病的侵害。然而，在某些情況下，免疫系統可能誤認胚胎為外來物質，進而攻擊胚胎，導致試管受孕失敗。
今天就來分享一位，頭兩次植入染色體正常胚胎，兩次都以淺著床失敗後，因著緣分來找我進行第三次植入，搭配免疫療程就順利成功的故事。
試管受孕失敗可能與免疫有關，具體來說是指免疫系統攻擊胚胎或影響胚胎發育的能力，造成淺著床、胚胎萎縮、或是胎停。
在正常情況下，免疫系統會辨認並攻擊外來物質，如病毒、細菌和其他異物，保護身體免受感染和疾病的侵害。然而，在某些情況下，免疫系統可能誤認胚胎為外來物質，進而攻擊胚胎，導致試管受孕失敗。
今天就來分享一位，頭兩次植入染色體正常胚胎，兩次都以淺著床失敗後，因著緣分來找我進行第三次植入，搭配免疫療程就順利成功的故事。
2022年5月30日 星期一
免疫迷宮。試管植入失敗的挑戰
作者：李日升醫師
免疫不孕，在個人化試管療程（也就是三代試管普拉斯，PGS+ERA）時代開始之後，漸漸受到的重視。為何？因為我們在臨床上觀察到，正常的胚胎在正確的時間植入，還是有可能著床失敗，還是有可能流產？還是有可能胎停？
理論上，染色體正常的胚胎，應該百分之百活產？理論上，時間對應該百分之百著床？為何還是會有意外？於是，有人開始尋找答案。會不會是免疫異常或是血栓異常？
今天就來幫大家快速瀏覽，2022年生殖醫學權威期刊的最新看法。
免疫不孕，在個人化試管療程（也就是三代試管普拉斯，PGS+ERA）時代開始之後，漸漸受到的重視。為何？因為我們在臨床上觀察到，正常的胚胎在正確的時間植入，還是有可能著床失敗，還是有可能流產？還是有可能胎停？
理論上，染色體正常的胚胎，應該百分之百活產？理論上，時間對應該百分之百著床？為何還是會有意外？於是，有人開始尋找答案。會不會是免疫異常或是血栓異常？
今天就來幫大家快速瀏覽，2022年生殖醫學權威期刊的最新看法。
2021年12月4日 星期六
●試管療程分享 ● 子非媽媽找日升，植入一顆順利得子。三代普拉斯讓你早日生。
作者：李日升醫師
三代普拉斯，是結合PGS、ERA、與免疫，精準選擇好胚胎、精準選擇最佳著床時間、與精準預防免疫異常。
今天就來分享子非媽媽，雖然在求子過程中，遇到免疫陰轉陽的，但是藉由三代試管普拉斯的療程，在第一次植入，植入一顆，就可以順利懷孕，平安生產。
三代普拉斯，是結合PGS、ERA、與免疫，精準選擇好胚胎、精準選擇最佳著床時間、與精準預防免疫異常。
今天就來分享子非媽媽，雖然在求子過程中，遇到免疫陰轉陽的，但是藉由三代試管普拉斯的療程，在第一次植入，植入一顆，就可以順利懷孕，平安生產。
2021年9月3日 星期五
【鳥巢尋寶】植入失敗3次兇手在哪? 胚胎、著床窗期或免疫不孕？|抽絲剝繭找到胚胎殺手
作者：李日升醫師
「免疫不孕」是想孕媽媽的心中最痛。懷孕後又保不住，從希望的天堂，掉入失望的谷底。
「免疫不孕」讓很多媽媽開始懷疑自己，是不是自己無法擁有有孩子的夢想跟權力？
今天就來跟大家分享影片，一位植入三次都有著床但是流產，最後第四次才順利懷孕的故事。希望可以鼓勵各位免疫媽媽，鼓起勇氣，擁抱夢想，實現夢想。
2021年3月19日 星期五
● 免疫案例分享 ● 31 歲女性，免疫不孕，試管植入三次未成，第四次順利成功。
作者：李日升醫師
免疫不孕一直是不孕媽媽們心頭痛，因為這群媽媽植入未成，總是「無法找出原因」，不知道發生了什麼事情。
免疫不孕在試管嬰兒學界，也是有很多的討論，但是都未能有明確的定案與治療的方向。
今天就來跟大家分享一位案例，這位辛苦的免疫媽媽，歷經兩次試管植入未成，確認是免疫媽媽之後，歷經了初階免疫治療還是未成，進行二階免疫治療才順利植入成功。
中間，我們如何診斷？如何選擇初階、二階療程？以及我們可能學到了什麼？未來可以如何做的更好？今天就來跟大家分享。
免疫不孕一直是不孕媽媽們心頭痛，因為這群媽媽植入未成，總是「無法找出原因」，不知道發生了什麼事情。
免疫不孕在試管嬰兒學界，也是有很多的討論，但是都未能有明確的定案與治療的方向。
今天就來跟大家分享一位案例，這位辛苦的免疫媽媽，歷經兩次試管植入未成，確認是免疫媽媽之後，歷經了初階免疫治療還是未成，進行二階免疫治療才順利植入成功。
中間，我們如何診斷？如何選擇初階、二階療程？以及我們可能學到了什麼？未來可以如何做的更好？今天就來跟大家分享。